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El ABC de las incapacidades laboradores

16 de Noviembre de 2022

Desde la Gerencia de Talento Humano y Desarrollo Organizacional y Área de Seguridad y Salud en el Trabajo queremos que conozcas el debido proceso para qué sepas cómo proceder ante una posible ausencia laboral y cómo reportar tu incapacidad médica o licencia de maternidad/paternidad.

¿QUÉ SON…?

 

Incapacidades laborales

Licencias de maternidad y paternidad

Es la situación que se da cuando un trabajador no puede realizar las funciones habituales de su puesto de trabajo.

Son prestaciones del sistema de salud a la que tiene derecho la madre y el padre durante los primeros meses de vida de un recién nacido o adoptado

 

¿QUÉ HACER EN CASO DE REQUERIR EL SERVICIO DE SALUD?

  • El colaborador debe presentarse directamente a la EPS (IPS y/o los profesionales adscritos a la EPS) para emitir la incapacidad correspondiente.

  • En caso de no acudir a los servicios de la EPS sino a un médico no adscrito a la EPS que emita una incapacidad, el colaborador debe tener en cuenta que:

  •  La EPS puede requerir una cita de validación ante un médico directo de la esta entidad para desvirtuar o aceptar la transcripción de dicha incapacidad, el cual es el soporte válido a la ausencia laboral.

  • La transcripción es un trámite que corresponde adelantar al colaborador. Como empleador, el Poli puede adelantar el proceso pero se requiere acceder a la Epicrisis o resumen de la atención.

Nota: En estos casos hay un riesgo que la EPS no la apruebe y la norma establece que el ausentismo será a cargo del colaborador cuando esto ocurra.

 

Requisitos para que la incapacidad sea válida ante el Poli

Razón social o apellidos y nombres del prestador de servicios de salud que prestó el servicio al paciente

NIT del prestador de servicios de salud

El médico debe tener el código que se encuentra registrado en el: “Registro Especial de Prestador de Servicios de Salud (REPS)”

Nombre de la entidad promotora de salud o entidad adaptada

Lugar y fecha de expedición

Nombre del afiliado, tipo y número de su documento de identidad

Causa que motiva la atención. Se registra de acuerdo con el presunto origen común o laboral

Presunto origen de la incapacidad (común o laboral)

Código de diagnóstico relacionado, utilizando la Clasificación Internacional de Enfermedades - CIE vigente

Código de diagnóstico principal, utilizando la Clasificación Internacional de Enfermedades - CIE, vigente

Modalidad de la prestación del servicio

Tipo de servicio: Hospitalaria, Consulta externa, etc.

Fecha de inicio y terminación de la incapacidad

Prorroga: Si o No

Incapacidad retroactiva

Nombres y apellidos, tipo y número de identificación y firma del médico u odontólogo que lo expide.

 

Si quieres aclarar más dudas, te dejamos dos sencillos instructivos:

1. ¿QUÉ DOCUMENTOS SE DEBEN ENTREGAR PARA REPORTAR UNA INCAPACIDAD O LICENCIA DE MATERNIDAD/PATERNIDAD?

2. RUTA PARA EL CARGUE DE DOCUMENTOS EN SOLUCIONES POLI

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